October 6, 2022

ब्रेस्ट कैंसर का इलाज

ब्रेस्ट कैंसर का इलाज क्या आप स्तन कैंसर के उपचार की तलाश कर रहे हैं? इस आधुनिक दुनिया में स्तन कैंसर के इलाज के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। स्तन कैंसर की देखभाल के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। उपलब्ध उपचार कीमोथेरेपी, सर्जिकल हस्तक्षेप, हार्मोनल थेरेपी, जैविक चिकित्सा, प्लस विकिरण हैं। कई मामलों में कैंसर को ठीक करने के लिए कई प्रकार की उपचारों का मिश्रण लागू किया जाता है जिसमें रोगी को एक से अधिक प्रकार के उपचार प्राप्त होते हैं।

ब्रेस्ट कैंसर क्या है

स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं। स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास और अन्य कारक स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं। स्तन कैंसर कभी-कभी वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तन) के कारण होता है। कुछ दवाओं और अन्य कारकों के उपयोग से स्तन कैंसर का खतरा कम हो जाता है। स्तन कैंसर के लक्षणों में स्तन में गांठ या परिवर्तन शामिल है। स्तनों की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग स्तन कैंसर के निदान के लिए किया जाता है। यदि कैंसर पाया जाता है, तो कैंसर कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

स्तन कैंसर उपचार

इस लेख में हम भारत में उपलब्ध विभिन्न प्रकार के स्तन कैंसर के उपचारों के साथ-साथ अस्पतालों की पेशकश करने वाले उपचारों के बारे में चर्चा कर रहे हैं। स्तन कैंसर का इलाज कई तरह से किया जाता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि ब्रेस्ट कैंसर किस तरह का है और यह कितनी दूर तक फैला है। स्तन कैंसर से पीड़ित लोगों को अक्सर एक से अधिक प्रकार के उपचार मिलते हैं।

  • Surgery- एक ऑपरेशन जहां डॉक्टरों ने कैंसर के ऊतकों को काट दिया।
  • कीमोथेरेपी- कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ने या मारने के लिए विशेष दवाओं का उपयोग करना। दवाएं आपके द्वारा ली जाने वाली गोलियां या आपकी नसों में दी गई दवाएं, या कभी-कभी दोनों हो सकती हैं।
  • हार्मोनल थेरेपी- कैंसर कोशिकाओं को वे हार्मोन प्राप्त करने से रोकता है जिनकी उन्हें वृद्धि करने की आवश्यकता होती है।
  • जैविक चिकित्सा- कैंसर कोशिकाओं से लड़ने या अन्य कैंसर उपचारों से होने वाले दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ काम करता है।
  • विकिरण उपचार- कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों (एक्स-रे के समान) का उपयोग करना।

विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर अक्सर स्तन कैंसर के इलाज के लिए एक साथ काम करते हैं। सर्जन डॉक्टर होते हैं जो ऑपरेशन करते हैं। मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉक्टर हैं जो दवा के साथ कैंसर का इलाज करते हैं। विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट डॉक्टर हैं जो विकिरण के साथ कैंसर का इलाज करते हैं।

भारत में उपलब्ध सर्वोत्तम स्तन कैंसर उपचार

इस लेख में हम भारत में उपलब्ध विभिन्न प्रकार के स्तन कैंसर के उपचारों के साथ-साथ अस्पतालों की पेशकश करने वाले उपचारों के बारे में चर्चा कर रहे हैं। तो, इस लेख को ध्यान से पढ़ें।

जैविक चिकित्सा

यह स्तन कैंसर का सबसे अच्छा इलाज है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और इसे कैंसर से लड़ने के लिए बेहतर तरीके से तैयार करता है। अन्य कैंसर उपचारों के परिणामस्वरूप होने वाले दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए भी इस पर मुकदमा चलाया जा सकता है। एक तरफ कीमोथेरेपी सीधे कैंसर कोशिकाओं पर हमला करती है जबकि जैविक चिकित्सा कैंसर के विकास से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन थेरेपी स्तन कैंसर कोशिकाओं के विकास को बढ़ाने के लिए हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन से बचने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। साइड इफेक्ट्स में गर्म चमक के साथ-साथ योनि का सूखापन भी शामिल हो सकता है। अंडाशय द्वारा हार्मोन का निर्माण भी रोका जा सकता है, इसके अलावा सर्जरी के माध्यम से अन्यथा दवा। हार्मोनल थैरेपी आमतौर पर कुछ वर्षों से ऊपर की गोली खाने के प्रकार में ली जाती है, इसलिए वे काम करने और सामान्य व्यवहार करने के कौशल को प्रभावित नहीं करेंगे। यदि आप किसी भी साइड इफेक्ट को निपुण करते हैं अन्यथा दैनिक कार्यों को प्रबंधित करने में कठिनाई होती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें और वैकल्पिक चिकित्सा पर विश्वास करें।

स्तन कैंसर के उपचार के रूप में हार्मोन थेरेपी का उपयोग आपके शरीर में कैंसर कोशिकाओं के उत्पादन को और अधिक कम करने के लिए किया जाता है। आमतौर पर सर्जरी के बाद एक प्रक्रिया के रूप में चुना जाता है, इसे उसी से पहले भी लिया जा सकता है। इसे एक नवजात उपचार के रूप में भी जाना जाता है और यह 5 साल तक चल सकता है। उन वर्षों में, हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है और उसी का उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक कि कैंसर कोशिकाएं बढ़ती रहें। हालांकि, यह उन मामलों में भी प्रभावी है जहां कैंसर कोशिकाएं उपचार समाप्त होने के बाद वापसी करती हैं या कहने की जरूरत नहीं है, अपने सामान्य तरीके से, आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल जाती है।

क्रायोथेरेपी

प्रायोगिक शल्य क्रिया उदाहरण के लिए क्रायोथेरेपी अन्यथा क्रायोसर्जरी को स्तन कैंसर का इलाज जीतने के लिए भी आजमाया जा रहा है। यदि आपको स्तन कैंसर सर्जरी का अनुभव करना है, तो सभी संभावित विकल्पों के लिए अपने सर्जन द्वारा स्पष्ट चर्चा करना बेहतर है। आपका सर्जन भी रेडियोथेरेपिस्ट द्वारा इलाज के बारे में बात करता है अन्यथा क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट सबसे सफल सर्जरी की योजना बनाता है। निश्चिंत रहें कि आपकी खुद की इच्छा के अलावा आपकी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त उपचार आपके डॉक्टरों द्वारा ध्यान दिया जाएगा।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। निश्चित रूप से आपके कैंसर के वापस लौटने का अधिक जोखिम है अन्यथा आपके शरीर के एक और हिस्से में फैल सकता है, कैंसर के बने रहने की संभावना को कम करने के लिए आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी की सलाह दे सकता है। इसे सहायक प्रणालीगत कीमोथेरेपी के रूप में मान्यता प्राप्त है। महिलाओं में बड़े स्तन ट्यूमर द्वारा कीमोथेरेपी कभी-कभी सर्जरी से पहले दी जाती है। इसका उद्देश्य एक ट्यूमर को एक आकार में अनुबंधित करना है जिससे सर्जरी द्वारा इसे खत्म करना आसान हो जाता है। कीमोथेरेपी का उपयोग उन महिलाओं में भी किया जाता है जिनका कैंसर अब तक शरीर के अन्य भागों में फैल चुका है। कैंसर को नियंत्रित करने की कोशिश करने और कैंसर के कारण होने वाले किसी भी लक्षण को कम करने के लिए कीमोथेरेपी का सुझाव दिया जा सकता है।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव आपको मिलने वाली दवाओं पर निर्भर करते हैं। आम दुष्प्रभाव बालों के झड़ने, उल्टी, मतली, थकान और विकसित होने वाले संक्रमण के बढ़ते खतरे में होते हैं। असामान्य साइड इफेक्ट्स में समय से पहले रजोनिवृत्ति, हृदय और गुर्दे को नुकसान, बांझपन (यदि प्रीमेनोपॉज़ल), तंत्रिका क्षति, साथ ही, अत्यंत दुर्लभ, रक्त कोशिका कैंसर शामिल हो सकते हैं।

स्तन कैंसर के उपचार के लिए दो मुख्य कीमोथेरेपी उपयोग तकनीकें हैं 

सर्जरी के बाद: एडजुवेंट कीमोथेरेपी भी कहा जाता है, यह आमतौर पर एक सर्जरी के बाद किया जाता है और कैंसर कोशिकाएं अभी भी नुकसान कर रही हैं। हर डॉक्टर जानता है कि अगर ये कोशिकाएं कैसे बढ़ती हैं, तो वे ऐसी स्थिति पैदा कर सकती हैं जो सबसे खराब स्थिति में फैल सकती है। यही कारण है कि कीमोथेरेपी की यह विधि स्तन कैंसर के सभी जोखिमों को सर्जरी के बाद भी वापस आने से समाप्त कर देती है।

सर्जरी से पहले: यहां अगला, नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी के रूप में जाना जाता है और आमतौर पर सर्जरी के बावजूद कैंसर कोशिकाओं के जीवित रहने की संभावना को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। जबकि कीमो का यह तरीका पिछले वाले की तुलना में इस मायने में बेहतर है कि यह कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ता है, जिससे स्थानीय स्तर पर इसे निकालना आसान हो जाता है। कई कीमो दवाएं हालांकि जिद्दी होने पर ट्यूमर को कम नहीं करती हैं। उस स्थिति में, आपको यह जानने के लिए दवाओं के बीच स्विच करते रहना होगा कि कौन सा आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है।

स्तन पुनर्निर्माण

एक स्तन पुनर्निर्माण एक प्रकार की सर्जरी है जिसमें एक सिलिकॉन इम्प्लांट, आपके शरीर के किसी अन्य भाग से ऊतक, या दोनों के संयोजन का उपयोग करके एक स्तन का आकार बनाया जाता है। कुछ महिलाओं में एक ही समय में एक मास्टेक्टॉमी (तत्काल पुनर्निर्माण) के रूप में एक स्तन पुनर्निर्माण होता है। दूसरों को सलाह दी जाती है या पुनर्निर्माण (विलंबित पुनर्निर्माण) होने से पहले कई महीनों या उससे अधिक समय तक प्रतीक्षा करना पसंद करते हैं। कुछ महिलाएं किसी भी स्तर पर पुनर्निर्माण नहीं करने का विकल्प चुनती हैं।

यदि आप तत्काल पुनर्निर्माण नहीं करवा रहे हैं, लेकिन भविष्य में इस पर विचार कर सकते हैं, तो सर्जरी से पहले अपने सर्जन से इस बारे में चर्चा करें, क्योंकि इससे उन्हें मास्टेक्टॉमी की योजना बनाने में मदद मिलेगी

विकिरण

आप विकिरण उपचार के दौरान काम कर सकते हैं। विकिरण अनुसूची आमतौर पर सप्ताह में 5 दिन होती है और 5 से 7 सप्ताह तक चलती है हालांकि क्रियाएं शास्त्रीय रूप से संक्षिप्त होती हैं। यदि आपके उपचार केंद्र में सक्षम चिकित्सक हैं, तो प्रक्रिया में केवल 15 से 30 मिनट का समय लगता है। रोगियों के लिए अपने दैनिक दिनचर्या में उपचार को फिट करना संभव बनाने के लिए बहुत से केंद्र जल्दी और देर से बंद होते हैं। विकिरण आमतौर पर काम करने के कौशल को क्रैश नहीं करता है और लगभग सभी लोगों को केवल हल्की थकान का अनुभव होता है। फिर भी, विकिरण चिकित्सा की अधिकतम दुर्घटना के लिए, एक बार जब आप अपना उपचार शुरू करते हैं, तो लगातार शेड्यूल बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

दोनों स्तनों को हटाना

एक स्तन में कैंसर से कई महिलाएं अपने दूसरे (स्वस्थ) स्तन को अलग करने का निर्णय ले सकती हैं (कॉन्ट्रालेटरल प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी) यदि उन्हें आनुवंशिक प्रवृत्ति के रूप में दूसरे स्तन में कैंसर का अत्यधिक बेहतर खतरा है अन्यथा मजबूत पारिवारिक इतिहास।

एक स्तन में स्तन कैंसर से लगभग सभी महिलाओं को अतिरिक्त स्तन में कैंसर का विकास बिल्कुल नहीं होगा। इस प्रक्रिया के लाभों और खतरों के बारे में अपने डॉक्टर से अपने स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में बात करें।

स्तन कैंसर सर्जरी की जटिलता आपके द्वारा चुनी गई घटनाओं पर निर्भर करती है। सर्जरी में रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा होता है। कई महिलाएं सर्जरी के बाद स्तन पुनर्निर्माण करने का निर्णय लेती हैं। अपने सर्जन द्वारा अपने विकल्पों और वरीयताओं के बारे में बात करें। आपके विकल्प में स्तन प्रत्यारोपण (सिलिकॉन या पानी से भरा) द्वारा पुनर्निर्माण शामिल हो सकता है अन्यथा आपके स्वयं के ऊतक के माध्यम से नवीनीकरण हो सकता है। यह प्रक्रिया आपके मास्टेक्टॉमी के समय या बाद की किसी तारीख में की जा सकती है।

पूरक उपचार

पूरक उपचार ऐसे उपचार हैं जो शारीरिक और भावनात्मक भलाई में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। उन्हें पारंपरिक उपचारों के साथ दिया जाता है और इसमें शामिल हैं:

  • तनाव के लिए श्वास व्यायाम
  • मालिश
  • अरोमा थेरेपी
  • एक्यूपंक्चर

पूरक उपचार कुछ महिलाओं को उनके निदान और उपचार से निपटने में मदद कर सकते हैं, और उनकी नियमित उपचार योजना से एक विराम प्रदान कर सकते हैं। आपका अस्पताल या स्तन इकाई पूरक उपचारों तक पहुंच प्रदान करने में सक्षम हो सकती है या सुझाव दे सकती है कि आप उन्हें कहां प्राप्त कर सकते हैं। किसी भी पूरक चिकित्सा के बारे में अपने स्तन कैंसर विशेषज्ञ नर्स से बात करना महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह आपके पारंपरिक उपचार में हस्तक्षेप नहीं करता है।

लक्षित उपचार

लक्षित उपचार वे दवाएं हैं जो कोशिकाओं के काम करने के तरीके को बदल देती हैं और कैंसर को बढ़ने और फैलने से रोकने में मदद करती हैं। लक्षित उपचारों के साथ सभी प्रकार के स्तन कैंसर का इलाज नहीं किया जा सकता है स्तन कैंसर के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली लक्षित चिकित्सा ट्रैस्टुज़ुमैब (ब्रांड नाम हर्सेप्टिन के नाम से भी जानी जाती है) है।

कुछ लक्षित उपचार एक नस में ड्रिप के माध्यम से दिए जाते हैं। अन्य टैबलेट के रूप में आते हैं।

लक्षित उपचारों के दुष्प्रभावों में शामिल हैं

  • कांपना और अस्वस्थ महसूस करना
  • दस्त
  • बीमार होना
  • सरदर्द
  • खांसी
  • त्वचा के लाल चकत्ते

स्तन-संरक्षण सर्जरी

स्तन कैंसर और आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी को स्तन-संरक्षण सर्जरी कहा जाता है। इसे लम्पेक्टोमी या विस्तृत स्थानीय छांटना भी कहा जाता है। यदि आपके स्तन के आकार की तुलना में कैंसर अपेक्षाकृत छोटा है तो स्तन-संरक्षण सर्जरी की सिफारिश की जाती है। सर्जन ट्यूमर और स्तन ऊतक के एक रिम को हटा देता है, जबकि जितना संभव हो उतना स्तन ऊतक छोड़ देता है। यह एक निशान छोड़ देगा और स्तन के आकार और आकार और निप्पल की स्थिति को बदल सकता है।

हटाए गए ऊतक को एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। पैथोलॉजिस्ट नामक एक विशेषज्ञ यह देखने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे इसकी जांच करता है कि क्या कैंसर के आसपास स्वस्थ कोशिकाओं का कोई क्षेत्र है – इसे स्पष्ट मार्जिन के रूप में जाना जाता है।

स्तन-संरक्षण सर्जरी के बाद, अधिकांश महिलाओं के पास स्तन या बगल में छोड़े गए किसी भी ज्ञात कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए पूरे स्तन में विकिरण चिकित्सा होती है।

ओंकोप्लास्टिक स्तन-संरक्षण सर्जरी में ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी (कैंसर को दूर करने के लिए) को प्लास्टिक सर्जरी (स्तन को फिर से आकार देने और उसकी उपस्थिति को बनाए रखने की कोशिश) के साथ जोड़ा जाता है। यह ओंकोप्लास्टिक ब्रेस्ट सर्जन द्वारा किया जाता है। कभी-कभी, विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है। कुछ महिलाओं को कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा या हार्मोन थेरेपी की भी आवश्यकता होती है।

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